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第4章

工人被抬上手术床的时候,整个人已经疼得浑身发抖了。

他叫赵大勇,三十二岁,工地上了十来年的活,什么伤都见过,但右胳膊被搅拌机绞成这样还是头一回。

“医生……我这胳膊……还能保住吗?”

他的声音发颤,眼里的恐惧压不住。

林辰戴上无菌手套,打开无影灯调到最亮,然后低头仔细观察创面。

肉眼可见的损伤很严重。右前臂中段到腕部的皮肤和浅层肌肉被齿轮撕裂,创口呈不规则锯齿状,长约十二厘米,深达筋膜层。好在没有伤及主要动脉,出血以渗血为主,暂时没有生命危险。

但真正的威胁,不在表面。

那行红色词条在他眼前静静悬浮。

【红色隐藏词条】⚠ 隐匿金属碎片(1.2cm),嵌入前臂深层软组织,距桡神经仅1mm,强行缝合挤压将导致桡神经永久损伤(右手终身瘫痪)

【蓝色方案词条】✦ 清创冲洗后,以5号血管钳经创面远端入路,在腕部桡侧沿肌间隙探查,避开桡神经,精准夹取碎片。术后无菌敷料加压包扎+破伤风抗毒素。

林辰深吸了一口气。

这碎片肉眼本看不到。它藏在翻卷的肌肉深处,被凝血块和组织液完全覆盖。如果按照常规处理,冲洗完直接缝合,缝合时的张力会把碎片挤向桡神经,切断它。

一旦桡神经断了,这只右手就废了。一个靠手吃饭的工人,右手废了,意味着什么?

“先不要动。”林辰对实习护士说,”帮我准备清创包和破伤风。”

他正在铺无菌巾的时候,门外传来急促的脚步声。

陈立走了进来。

还是那个陈立。被胰腺炎事件打脸后低调了几天,今天大概是被护士叫来支援的。他扫了一眼手术床上的伤员,皱了皱眉。

“怎么回事?绞伤?”

“工地搅拌机事故。”林辰头也没抬。

陈立凑过去看了几秒,吸了口气:”创面挺大,但没伤到桡动脉和尺动脉,还好。冲洗一下直接缝合吧,这种工伤不用太精细,止住血对合好就行了。”

他说着就要去拿缝合包。

“等一下。”

林辰抬起头。

“陈哥,先别急着缝。我刚才观察的时候,好像看到创口深处有反光,可能有金属碎片残留。”

陈立愣了一下,低头凑近创面看了看。

“我没看到啊。”他直起腰,”搅拌机绞的又不是铁片切的,哪来的碎片?再说了,这么深的创面,有碎片X光不就看出来了?”

“搅拌机内壁的焊接点在齿轮高速运转时可能崩飞微小金属颗粒。1厘米左右的碎片嵌在软组织里,如果是铝合金材质,普通X光不一定能显影。”

陈立的表情变得微妙。

他又被这个实习生上了一课。

“你确定?”

“不确定的话我不会拦你。”

陈立沉默了两秒,退后了一步。

“那你来吧。”

他的语气说不上服气还是不服气,但至少没有再争。上次胰腺炎的事让他对林辰的判断产生了一种本能的重视,虽然他不愿意承认。

林辰戴好头灯,把无影灯角度再调了调。

“师傅,我要在你的伤口里面找一个东西。可能会有点不舒服,你忍一下。”

赵大勇咬着牙点头:”你弄吧,大夫。”

林辰先用大量生理盐水冲洗创面,清除泥沙和凝血块。然后他拿起5号血管钳,从创面远端的肌间隙小心翼翼地探入。

他的手极其稳。

大师级手术刀掌控给予的手部稳定性,在这一刻展现得淋漓尽致。血管钳在翻卷的肌肉纤维间穿行,精准地避开每一可见的血管和肌腱,一毫米一毫米地向深处推进。

陈立站在一旁看着,喉结动了动。

这种手感……这种稳定程度……说是实习生的水平,打死他都不信。

三十秒后,林辰的血管钳停住了。

“找到了。”

他轻轻夹住,缓缓往外拉。

“叮”的一声,一块带着血丝的金属碎片落进弯盘里。

银灰色,不规则形状,大约一厘米出头。正是搅拌机内壁崩飞的铝合金焊点。

陈立的脸一阵白一阵红。

如果他刚才直接缝合,这块碎片被缝合线的张力一挤,正好扎进桡神经。一个工人的右手,就毁在他的”直接缝合”上了。

“林……”他张了张嘴,最后什么都没说。

林辰也没看他,低头继续处理创面。清创、消毒、逐层缝合。他的动作行云流水,缝合线在指尖像跳舞一样精准。

十五分钟后,创面被处理得净整齐。破伤风抗毒素打了,抗生素也开了。

赵大勇试着动了动右手指头,发现能动。

“大夫……我的手……还能动!”

他的眼眶瞬间就红了。一个三十多岁的大老爷们儿,眼泪直接就掉下来了。

“谢谢大夫!谢谢你!我这只手要是废了,我一家老小都得喝西北风了!我媳妇刚生了二胎,家里全指着我这双手呢!”

林辰拍了拍他没受伤的那只肩膀:”你的手保住了,以后注意安全。工地上作机器的时候一定要戴防护手套,那种劳保手套不贵,但关键时候能救命。”

赵大勇连连点头,眼泪还挂在脸上。

工头也冲上来,一把握住林辰的手使劲摇:”林大夫!你是我们工地的大恩人啊!回头我们整个工地给你送锦旗!”

林辰把手抽回来:”锦旗就算了。他的伤口需要定期换药,一周后来拆线。这段时间右手不能负重,别碰水,别活。如果出现红肿、发热或者渗液增多,立刻来复诊。”

“好好好,我让他天天在宿舍躺着!”工头连连点头。

工友们扶着赵大勇出去的时候,处置室安静了下来。

林辰的脑海里响起了一声轻微的提示音。

【系统提示】隐匿异物识别+精准取出任务完成。

【任务评价】优秀。

【奖励发放中……清创术经验+200,当前等级:入门级→熟练级】

清创术升级了。

林辰感觉到指尖传来一阵微热,那种感觉像是有什么东西渗透进了肌肉记忆里。他握了握拳,手感比之前更加精细,对深层组织的触觉敏感度似乎也提升了一个层次。

嗯,不错。

陈立站在原地,看着弯盘里那块金属碎片,好半天没挪步。

“林辰。”他开口了,声音有些涩。

“嗯?”

“……谢谢你拦住我。”

说完这句话,他转身就走了。脚步声在走廊里渐渐远去。

林辰看着他的背影,没说什么。

他把器械收拾好,摘下手套,在水池边洗了洗手。温水从指间流过,他感觉到一种熟悉的、安静的满足感。

又一只手保住了。

一个家庭没有因为一块看不见的碎片而塌掉。

这种感觉,比张茂把他发配到什么地方都重要。

他擦手,正准备坐下来歇一会儿,口袋里的手机震动了一下。

掏出来一看,微信上跳出一条好友申请通知。

头像是一朵白色山茶花,没有名字,备注栏里写了两个字:

江若彤。

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